Blefaroplastia: cirurgia de pálpebras

 

A cirurgia plástica das pálpebras corrige os excessos de pele e gordura e flacidez muscular do território palpebral, podendo, em muitos casos, melhorar não só o aspecto estético, mas também o funcional. Fatores como: idade, textura da pele, distúrbios da acuidade visual, problemas emocionais, etc., poderão deixar como conseqüência sua marca nas pálpebras. A associação desses fatores em diferentes níveis será analisada pelo cirurgião em cada paciente, detalhadamente, e irá ditar o caráter do seu problema estético, a indicação ou não de cirurgia e os possíveis resultados a serem obtidos. A Blefaroplastia não deverá acarretar qualquer prejuízo para o lado da função das pálpebras, desde que a evolução pós-operatória seja normal. 
Deve-se lembrar que, isolada, não é um método de correção de rugas periorbitárias ('pés de galinha'). Isso poderá ser obtido em associação com outros tratamentos, como o preenchimento com ácido hialurônico, o uso da toxina botulínica e o peeling químico ou mecânico.

 

Leia algumas perguntas e respostas comuns referentes a esta operação:

 

01) EXISTE UMA IDADE IDEAL PARA SE OPERAR AS PÁLPEBRAS?
Não existe uma idade ideal, mas sim, a oportunidade ideal. Essa oportunidade é determinada pela presença do defeito a ser corrigido e pela vontade da(o) paciente.
02) AS CICATRIZES SÃO VISÍVEIS? ONDE SE LOCALIZAM?
Sendo a pele das pálpebras de espessura muito fina, as cicatrizes tendem a ficar praticamente disfarçadas nos sulcos da pele. Para tanto, deve ser aguardado o período de maturação da cicatriz (muitos meses). Por sua localização, podem ser disfarçadas com uma maquiagem leve, desde os primeiros dias.
03) QUAL O TIPO DE ANESTESIA?
Pela extensão da intervenção e boa qualidade dos anestésicos, a maioria dos casos é operada sob anestesia local com sedação. Raramente são feitas sob anestesia geral, para os casos em que clinicamente está contra-indicada a anestesia local (raros) ou, eventualmente, quando a blefaroplastia for feita simultaneamente com outras operações.
04) HÁ DOR NO PÓS-OPERATÓRIO?
Geralmente não. Mesmo que ocorra uma sensibilidade maior ou pequenos surtos de dor, estes poderão ser perfeitamente abolidos com o uso de analgésicos comuns.
05) OS OLHOS FICAM MUITO INCHADOS? POR QUANTO TEMPO?
O edema (inchaço) dos olhos varia de paciente para paciente. Existem aqueles (as) que já no 4º ou 5º dia apresentam-se com um aspecto bastante natural. Outros existem que irão atingir este resultado após o 8º dia. Mesmo assim, os 3 primeiros dias do pós-operatório são aqueles em que existe maior 'inchaço' das pálpebras. O uso de óculos escuros poderá ser útil nesta fase, assim como a utilização de compressas frias diminui a intensidade do edema. Somente após o 3º mês é que poderemos dizer que o edema residual é discreto e não compromete o resultado final.
06) QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
Na maioria dos casos, é de algumas horas.
07) QUANTO TEMPO DURA A CIRURGIA?
Normalmente, em torno de 1-2 horas. Dependendo do caso, existem detalhes que podem prolongar este tempo.
08) O QUE SÃO AS 'MANCHAS ROXAS' OBSERVADAS EM CERTOS CASOS?
Nada mais são do que a infiltração do sangue na pele subjacente, e mesmo na conjuntiva ocular; são devidas ao próprio trauma cirúrgico. Isto, entretanto, não constitui qualquer problema futuro e não é considerado como complicação, mas sim, uma intercorrência transitória e reversível.
09) QUANDO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO?
Após 3 meses. Entretanto, logo após o 8º dia já teremos boa parte do resultado almejado, sendo que nas 2 ou 3 semanas subseqüentes isto tende a melhorar acentuadamente. Quando se faz a técnica subperiostal (mais profunda), indicada em casos selecionados para as pálpebras inferiores, o edema dura mais tempo.
10) OS OLHOS FICARÃO OCLUÍDOS APÓS A CIRURGIA?
É comum que o cirurgião plástico recomende, ainda durante sua internação, a colocação de compressas ou dispositivos gelados, para redução de edema e manchas. Isto demandará que os olhos fiquem ocluídos por um curto período. Em casa, tal coisa será desnecessária na maioria dos casos.
11) AFINAL, O RESULTADO COMPENSA?
Se você está ciente do que deseja e o cirurgião puder lhe propiciar aquilo que V. pediu, sem dúvida compensa. Entretanto, é importante levar em consideração o fato de que a cirurgia das pálpebras não proporciona rejuvenescimento geral à face, quando executada isoladamente. Muitas pacientes esperam este resultado (rejuvenescimento) apenas com a blefaroplastia. O cirurgião plástico apenas melhorará esse território prejudicado pelos defeitos estéticos pré-existentes. O rejuvenescimento da face implica em outras condutas associadas à blefaroplastia. Os 'pés de galinha', mesmo que devidamente operados por outras técnicas associadas à blefaroplastia, nunca desaparecerão por completo, ficando ainda o estigma, devido à ação do músculo orbicular e à perda da elasticidade da pele remanescente. Tratamentos complementares poderão auxiliar neste aspecto.

 

Recomendações sobre a Blefaroplastia

 

Pré - Operatório:

Comunicar qualquer anormalidade que possa lhe ocorrer, quanto ao seu estado geral, até a véspera da internação.
Não fazer maquiagem no dia da internação.
Trazer óculos escuros.
Na eventualidade de se internar no mesmo dia da operação, venha em jejum de 8 horas.
Será necessário(a) um(a) acompanhante para sua alta.

 

Pós - Operatório:

Aplique compressas com água filtrada fria (algodão embebido em água fria), quatro vezes ao dia, durante 20 minutos, conforme indicação do médico.
A alimentação é livre a partir do dia seguinte; use apenas alimentos líquidos no dia da operação.
Usar óculos escuros quando se expuser à luz natural.
Evitar sol, vento e frio intenso por 15 dias. Após isto, usar bloqueador solar durante 6 meses, sobre as cicatrizes, ao expor-se prolongadamente ao sol.
Obedecer às prescrições médicas
Volte ao consultório para remoção de pontos e revisão nos dias estipulados.
Consulte estas instruções tantas vezes quanto necessário.
Não traumatize nem 'coce' os olhos.
Você poderá voltar às suas atividades normais, após 5-7 dias, na maioria dos casos.

Lembre-se: o seu cirurgião é a pessoa mais indicada para resolver suas dúvidas !

 

Outras técnicas para a região de pálpebras:

Toxina botulínica

Ácido Hialurônico

Peelling

 

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